36-летний медик в течение полугода демонстрировал чудеса трудоспособности: занимая одновременно четыре должности, в том числе заведующего поликлиникой, он умудрился принять более трех тысяч больных.
— Для отчетности терапевт указывал в талонах амбулаторного пациента номера страховых полисов реально существующих людей. Мы опросили более 700 человек, все подтвердили, что в указанное время не только не были в поликлинике, но даже не болели, — рассказал "РГ" Роман Кашин, начальник следственного отдела по Чкаловскому району следственного комитета при прокуратуре РФ по Свердловской области. — По закону ТФОМС обязан проверять сведения, которые предоставляют больницы, в частности, совпадение номера полиса с датой рождения и ФИО человека. Проблема в том, что базы данных о полисах распространяются на черном рынке и потому доступны многим.
На основании списков принятых пациентов ТФОМС перечислял больнице определенную сумму согласно нормативам: 90 рублей полагалось за каждый первичный прием, 72 рубля — за повторный. Часть денег шла на развитие больницы, часть — как процент к зарплате врача.
Следствие установило, что медик-графоман заработал таким образом 150 тысяч рублей. Врач обвиняется по статьям 285.1 (Нецелевое расходование бюджетных средств) и 159 часть 3 (Мошенничество).
— Проверки данных из медучреждений ведутся на нескольких уровнях, — говорит начальник правового управления ТФОМС по Свердловской области Константин Семенов. — С помощью страховых компаний идет так называемый входной контроль реестров, а потом — экспертиза оплаты. Но 100-процентный контроль нереален — слишком большой объем информации |