Сайт посвященный
страховому мошенничеству
Подписка на
сборник АнтиОбман
Поиск
на сайте
Реклама в
АнтиОбмане

Новости страхового права
Мероприятия
Центр страхового права
Программа «Индикатор-ДТП»
Эксперты сайта
Обман страховщиков
Обман страхователей
Мошенничество за рубежом
Разоблачение обмана
Защита прав водителя
Претензии и судебные иски
Споры по ОСАГО
Криминальный талант
Розыск и расследование
Экспертизы и исследования
Обучение и тренинги
Нормативные акты

Заказать:

Заказать юридические услуги
Заказать литературу
Заказать «Индикатор-ДТП»
Заказать обучающие материалы

Подписка

на новости компании
Укажите ваш e-mail:
Укажите ваш статус:
Страховая компания
Частное лицо

Внимание, отказаться от рассылки вы сможете в любое время


Новости

Практика страхового следователя: мошенничество в туристическом страховании

ричины страхового мошенничества в туристическом страховании
Существуют объективные причины количественного и качественного роста страхового мошенничества в туристическом страховании. Назовем некоторые из них:
Причина № 1
Сущность договора страхования содержит предпосылку (соблазн) к обману
Причина №2
Обязательное (добровольно-принудительное) страхование связано с неизменными затратами, которые «должна отработать» страховая компания
Причина № 3
Национальная особенность: получить максимум материальной выгоды от сложившейся ситуации
Причина № 4
Отсутствие контроля страховщика за ситуацией, связанной со страховым событием.
Причина № 5
Делегирование полномочий по страхованию
Причина № 6
Отсутствие культуры здорового образа жизни и, как следствие, обострение заболеваний
Причина № 7
Отсутствие культуры отдыха без употребления спиртных напитков, и, как следствие, возникновение страховых событий
Причина № 8
Полное отсутствие контроля страховщика за уровнем профессионализма, корректностью и честностью работников медицинских учреждений
Причина № 9
Национальные особенности оказания медицинской помощи и оформления необходимых документов в зарубежных клиниках
Причина № 10
Сложности диагностики болезненных состояний и разоблачения подлога, совершенного профессиональными врачами
Причина № 12
Практически каждый клиент уверен в том, что страховщик не сможет доказать обман.
Обозначенные причины, объясняющие возникновение и развитие страхового мошенничества, в достаточной мере свидетельствуют о том, что мошенничество будет существовать, пока будет существовать указанный вид страхования.

Способы совершения мошенничества (преступные схемы) в туристическом страховании
Для того, чтобы суметь распознать обман, нужно знать какие уловки используют мошенники для обмана страховых компаний.
Знание способа обмана — 50% успеха в его выявлении и расследовании
Изучение практики работы российских и зарубежных страховых компаний, а также выявленных случаев мошенничества позволяет сформулировать девять основных способов мошенничества в этом виде страхования:
1.Завышение стоимости медицинских услуг и приобретенных медицинских препаратов по реально произошедшим страховым событиям
2.Расширение перечня оказанных медицинских услуг и приобретенных медицинских препаратов по реально произошедшим страховым событиям
3.Инсценировка несчастного случая, связанного с причинением вреда здоровью застрахованного с фальсификацией медицинских документов в сговоре с врачом
4.Изготовление застрахованным лицом (иными лицами в сговоре с последним) поддельных медицинских документов о несчастном случае, связанным с причинением вреда здоровью
5.Подделка частнопрактикующим врачом или работником медицинского учреждения медицинских документов о проведенном лечении без ведома застрахованного лица
6.Подделка частнопрактикующим врачом или работником медицинского учреждения медицинских документов о проведенном лечении без ведома застрахованного лица, но в сговоре с лечебным учреждением.
7.Проведение запланированного лечения за счет страховой компании с инсценировкой необходимости срочного медицинского вмешательства
8. Фальсификация документов о смерти застрахованного лица
9.Одновременное страхование у нескольких страховщиков с последующим получением многократного страхового обеспечения
Возможно сочетание указанных способов совершения мошенничества.

15.10.2010

Автор: к.ю.н. Алгазин А.И.

назад
вверх
Сборник методик "Противодействие страховому мошенничеству"
Комплект обучающих материалов "ПРОФИ"
Электронный журнал "АнтиОбман"
Росгосстрах - Все правильно сделал!
"Деловой формат"
Сибирское страхование
Медиа Информационная Группа - "Страхование сегодня"
Оговорки
Новости страхового праваМероприятияОбман страховщиков
Обман страхователейМошенничество за рубежомРазоблачение обмана
Защита прав водителяПретензии и судебные искиСпоры по ОСАГО
Криминальный талантЭкспертизы и исследованияНормативные акты
© Алгазин A. И., 2004-2010   Разработка Skylined
Страховой каталог INS.ORG.RU