Сайт посвященный
страховому мошенничеству
Подписка на
сборник АнтиОбман
Поиск
на сайте
Реклама в
АнтиОбмане

Новости страхового права
Мероприятия
Центр страхового права
Программа «Индикатор-ДТП»
Эксперты сайта
Обман страховщиков
Обман страхователей
Мошенничество за рубежом
Разоблачение обмана
Защита прав водителя
Претензии и судебные иски
Споры по ОСАГО
Криминальный талант
Розыск и расследование
Экспертизы и исследования
Обучение и тренинги
Нормативные акты

Заказать:

Заказать юридические услуги
Заказать литературу
Заказать «Индикатор-ДТП»
Заказать обучающие материалы

Подписка

на новости компании
Укажите ваш e-mail:
Укажите ваш статус:
Страховая компания
Частное лицо

Внимание, отказаться от рассылки вы сможете в любое время

Как обманывают страховщиков


к оглавлению

С обманом по жизни
Автор: к.ю.н. Алгазин А.И.

Автором рассмотрены некоторые особенности криминалистической характеристики мошенничества при возмещении вреда жизни и здоровью потерпевших в ДТП в рамках ОСАГО.

Типичные признаки личности мошенника

Как и при совершении страховых мошенничеств в других видах страхования, данный вид противоправных посягательств на материальные интересы страховых компаний совершается четырьмя различными категориями мошенников.

Первая, самая обширная группа — это мошенники-дилетанты, которые совершают обман страховой компании впервые в силу сложившейся ситуации. Как правило, страховой случай действительно имел место, и мошенники пытаются извлечь из него максимальную выгоду, «подправив» обстоятельства события, увеличив сумму компенсации.

Среди лиц, представляющих эту категорию много молодых людей, студентов, мелких коммерсантов, предпринимателей, а также лиц, имеющих сравнительно небольшой заработок или не имеющих постоянного заработка. Данные лица слабо ориентируются в страховании и правовых вопросах.

Психологические черты: нереализованные возможности, склонность к искажению информации для собственной выгоды, моральное самооправдание, синдром иждивенца, желание решить проблемы за чужой счет, страх перед ответственностью.

Вторая группа — лица, которые совершают страховые мошенничества для компенсации затрат на бизнес и коммерческую деятельность. Как правило, данные лица неоднократно являются жертвами как реальных, так и вымышленных страховых случаев, происходящих в силу специфики их деятельности. В эту категорию входят: лица, занимающиеся пассажирскими перевозками, руководители и работники фирм такси, предприниматели, занимающиеся частным извозом.

Данные лица в своей деятельности сталкиваются с различными финансовыми рисками: ДТП, поломки автомобилей, разбои и грабежи в отношении водителей, хищение денежной выручки водителями, поборы со стороны коррумпированных ОВД и другое. Большой парк автомобилей связан с серьезными затратами на приобретение страховых полисов. Эти проблемы решаются за счет страховой компании, чтобы вернуть денежные средства, оплаченные в виде страховых взносов и компенсировать собственные убытки.

Данные лица неплохо осведомлены в вопросах страхования, обладают связями в ОВД, страховых компаниях, медицинских учреждениях, коммерческих структурах, в сфере автоперевозок, купли-продажи автомобилей и запчастей.

Психологические черты: уверенность в себе, коммуникабельность, наглость, жадность, криминальная мораль, уверенность в собственной безнаказанности.

Третья группа — лица, которые в силу своих должностных обязанностей регистрируют или расследуют обстоятельства страхового события, а также выдают документы, подтверждающие размер вреда и ущерба от страхового случая. К этой категории относятся сотрудники органов дознания и следствия ГИБДД и прокуратуры, судьи, сотрудники ДПС, медицинские работники, нотариусы, адвокаты, руководители коммерческих и государственных организаций, нечестные работники страховых компаний. Указанные лица за вознаграждение обеспечивают документальное оформление страхового события в нужном для мошенников виде. Как правило, они находятся в родственных или дружеских связях с потерпевшими или с их родственниками, знакомыми и сослуживцами.

Данные лица прекрасно ориентируются в профессиональных вопросах, знают «кухню» документооборота, обладают обширными устойчивыми связями в правоохранительных органах, органах власти и управления.

Психологические черты: неудовлетворенность материальным поощрением на рабочем месте, самооправдание, уверенность в собственной безнаказанности, жадность.

Четвертая группа — профессиональные мошенники. Лица, входящие в эту категорию профессионально и систематически занимаются реализацией мошеннических схем.

Как правило, это преступные группы из числа лиц объединенных общими криминально-профессиональными интересами, проживающие рядом, проводящие вместе большое количество времени. На счету подобных групп десятки успешно завершенных мошеннических комбинаций и они, окрыленные успехом, безнаказанностью, а самое главное реальными деньгами, не собираются останавливаться.

Для подобных группировок страховое мошенничество — это бизнес, со своими бизнес-планами, определением функций и полномочий, инвестициями, контролем, планированием, привлечением специалистов и распределением прибыли.

Данные группировки характеризуются некоторыми чертами:
  • привлечение специалистов в области медицины, страхования и юриспруденции;
  • обеспечение высокотехнологичного процесса изготовления документов;
  • материальная стимуляция всех участников группы;
  • конспирация и использование методов оперативно-розыскной деятельности;
  • разработка новых сценариев мошенничества;
  • систематичность совершения мошенничества;
  • расширение географии деятельности группы;
  • совершение мошенничества в различных видах страхования.

Причины мошенничества

Одной из основных причин, способствующих возникновению мошенничества в этом виде страхования, является сама форма страхования и нормативно-правовая регламентация возможности получения возмещения по ОСАГО.

Вторая причина, также способствующая развитию мошеннических схем в ОСАГО — это распространенность ДТП и травматизма, как повсеместного явления современной жизни.

Третья причина — это правовой нигилизм и нечестность работников медицинской и правоохранительной сферы, обеспечивающих официальную фабулу события и его последствия.

Четвертая — сложности выявления и, как следствие, роста указанных преступлений — сложность диагностики причиненного вреда здоровью, различие мнений врачей, изменение состояние больного со временем, трудоемкость и дороговизна медицинских исследований с целью определения реального состояния больного.

Пятая причина — это общественное мнение, стоящее на защите всех пострадавших, здоровью которых причинен вред, моральная установка на то, что никакие деньги не способны компенсировать утрату здоровья.

Во всем мире мошенники умело спекулируют и пользуются указанными причинами, что позволяет им получать немалые доходы, оттачивая собственное мастерство и изобретательность.

Мотивы мошенничества и искусственного преувеличения размера вреда

Среди наиболее популярных мотивов совершения страхового мошенничества с целью получения возмещения по вреду здоровью чаще всего встречаются следующие:
  • желание воспользоваться случаем для получения максимума компенсации;
  • желание вернуть деньги, потраченные на страховые взносы;
  • жалость к самому себе, когда получение возмещения, является своеобразной формой моральной компенсации за жизненные неудачи;
  • желание выиграть, победить в споре со страховой компанией, когда победа для потерпевшего является показателем собственной уникальности и значимости;
  • личная неприязнь к работнику отдела урегулирования убытков страховой компании, возникшая на первоначальном этапе общения;
  • корысть, когда получение возмещения является единственным источником заработка;
  • ложно понятое чувство товарищества и взаимовыручки.

Способы совершения мошенничества

В целом все способы мошенничества в этом виде страхования совершаются по трем основным сценариям:
  1. Искусственное увеличение размера страховой выплаты (компенсации) от реального ДТП.
  2. Искусственное изменение отдельных обстоятельств реального ДТП с целью избежания отказа в выплате или получения выплаты в большем объеме.
  3. Инсценировка ДТП с фальсификацией документов по страховому случаю.

Отечественной и зарубежной практике известны следующие способы мошенничества с целью получения возмещения вреда по жизни и здоровью потерпевшего:
  1. Подделка или внесение ложных сведений в справку о заработке.
  2. Подделка или внесение ложных сведений в медицинские документы.
  3. Подмена водителя, управлявшего транспортным средством.
  4. Искусственное увеличение числа пассажиров.
  5. Совмещение транспортного средства и пешехода, получившего травму при других обстоятельствах.
  6. Подделка или внесение ложных сведений в процессуальные документы дознания и предварительного следствия.
  7. Подделка или внесение ложных сведений в свидетельство о смерти.
  8. Привлечение лжесвидетелей.
  9. Инсценировка ДТП и предъявление претензий по материальному ущербу и возмещении вреда здоровью.
  10. Провоцирование ДТП пешеходами.
  11. Фальсификация документов, подтверждающих расходы на ритуальные услуги.
  12. Фальсификация документов с целью получения сумм возмещение одновременно с виновника и со страховой компании по ОСАГО.
  13. Фальсификация документов с целью получения сумм возмещения одновременно по ОСАГО со страховой компании и по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве.
  14. Фальсификация документов с целью получения сумм возмещения одновременно по ОСАГО и добровольному страхованию у разных страховщиков.

Возможно сочетание названных выше способов, а также возникновение новых уловок и мошеннических схем.

Объекты, используемые для совершения мошенничества

Автомобили

Подобные мошеннические действия обладают своей спецификой в плане использования преступниками предметов, документов и приспособлений.

Обязательным объектов мошеннической схемы будет транспортное средство, за рулем которого «находился» виновник ДТП. В зависимости от способа мошенничества используются различные модели автомобилей.

Так, при совершении большинства мошеннических действий, когда мошенники-дилетанты пытаются увеличить размер возмещения, в качестве транспортных средств используются автомобили, реально принадлежащие и используемые данными лицами.

Для получения максимума возмещения за вред здоровью, причиненному нескольким пассажирам, используются легковые автомобили и микроавтобусы с большим количеством пассажирских мест.

Для получения максимума возмещения потерпевшему иногда используются мотоциклы.

Профессиональные мошенники в качестве автомобиля-биты используют старые, недорогие, ранее побывавшие в ДТП отечественные автомобили. И, наоборот, для получения дополнительной компенсации на восстановление автомобиля используются иномарки, как правило, нерастаможенные, сумма восстановления которых приближена к максимальной сумме страховой выплаты.

Компьютерная и множительная техника

Для изготовления и подделки документов используются персональные, служебные и взятые во временное пользование у знакомых, родственников и сослуживцев компьютеры, принтеры, ксероксы, сканеры, цифровые фотоаппараты.

Бланки и печати

Мошенники используют похищенные пустые бланки, изготовляют данные бланки типографским способом, «вычищают» реальные документы и заполняют нужным текстом.

Оттиски печатей изготавливаются на цветном принтере или заказываются двойники печатей в специализированных фирмах.

Медицинские документы

Для правдоподобности события нередко используются реальные медицинские документы и материалы, похищенные из архивов медицинских учреждений.

Предметы симуляции

Для убеждения сотрудников страховой компании в реальности причинения вреда здоровью мошенники — симулянты использует предметы, иллюстрирующие причиненный вред здоровью и болезненные состояния потерпевших. Среди этих предметов можно назвать:
  • гипс, перевязочный материал;
  • специальный воротник для фиксации шеи и головы;
  • палочка, трость, костыли.


к оглавлению
вверх
Сборник методик "Противодействие страховому мошенничеству"
Комплект обучающих материалов "ПРОФИ"
Электронный журнал "АнтиОбман"
Росгосстрах - Все правильно сделал!
"Деловой формат"
Сибирское страхование
Медиа Информационная Группа - "Страхование сегодня"
Оговорки
Новости страхового праваМероприятияОбман страховщиков
Обман страхователейМошенничество за рубежомРазоблачение обмана
Защита прав водителяПретензии и судебные искиСпоры по ОСАГО
Криминальный талантЭкспертизы и исследованияНормативные акты
© Алгазин A. И., 2004-2010   Разработка Skylined
Страховой каталог INS.ORG.RU